1. Informations personnelles :
- Nom et prénom
- Date de naissance
- Genre
- Numéro de sécurité sociale (parfois facultatif)
2. Informations sur le véhicule :
- Marque, modèle et année du véhicule
- Numéro de plaque d'immatriculation
- Numéro d'identification du véhicule (VIN)
- Lecture actuelle du compteur kilométrique
- Type de véhicule (voiture, camion, SUV, etc.)
- Année d'achat du véhicule
- Toutes modifications ou équipements spéciaux installés
3. Historique de conduite :
- Années d'expérience de conduite
- Dossier de conduite (contraventions, accidents, etc.)
- Kilométrage annuel estimé
4. Informations sur l'adresse :
- Adresse résidentielle actuelle (adresse postale, ville, état, code postal)
5. Préférences de couverture :
- Montants de couverture responsabilité civile (minimum requis par l'État)
- Couverture collision et complète (en option)
- Couverture des automobilistes non assurés/sous-assurés
- Couverture des frais médicaux
- Protection contre les dommages corporels (PIP)
- Remboursement de la voiture de location
- Autres options de couverture complémentaires
6. Informations d'assurance antérieures :
- Nom de la compagnie d'assurance précédente
- Numéro de police
- Date d'expiration du contrat précédent
- Toute réclamation déposée dans le passé
7. Options de paiement :
- Mode de paiement préféré (mensuel, trimestriel, etc.)
- Informations de carte de crédit ou bancaires (pour les paiements en ligne)
8. Informations démographiques :
- État civil
- Profession
- Niveau d'éducation
- Statut de propriétaire
- Pointage de crédit (dans certains cas)
9. Informations d'utilisation :
- Utilisation principale du véhicule (déplacement domicile-travail, personnel, professionnel, etc.)
- Kilométrage annuel estimé
- Emplacement de stationnement (garage, rue, etc.)
10. Coordonnées :
- Adresse e-mail
- Numéro de téléphone
Des informations supplémentaires peuvent être demandées par différentes compagnies d'assurance, et certaines peuvent exiger un historique de conduite plus détaillé, y compris des détails sur les infractions au code de la route ou les accidents survenus au cours des dernières années. Il est important de fournir des informations précises et véridiques pour garantir que vous recevez des devis et des recommandations de couverture précis.
