- Date et heure de l'accident.
- Localisation de l'accident (y compris adresse précise ou points de repère).
- Conditions météorologiques au moment de l'accident.
- Noms de toutes les personnes impliquées dans l'accident (y compris les conducteurs, les passagers, les piétons et les témoins).
2. Informations sur le véhicule :
- Marque, modèle et numéro de plaque d'immatriculation de chaque véhicule impliqué.
- Noms et coordonnées des propriétaires de véhicules.
- Détails de l'assurance pour chaque véhicule.
- Description de tout dommage visible sur les véhicules.
3. Description de l'accident :
- Compte rendu détaillé de la façon dont l'accident s'est produit.
- Direction et vitesse de chaque véhicule impliqué.
- Point d'impact et dommages causés.
- Les éventuelles infractions au code de la route constatées.
- Déclarations de témoins (si disponibles).
4. Blessures :
- Des détails sur les blessures subies par les personnes impliquées, y compris le nom, la nature de la blessure et le traitement requis.
5. Coordonnées :
- Numéros de téléphone et adresses de toutes les parties impliquées, y compris les témoins.
6. Signature :
- Signatures de toutes les personnes impliquées, y compris les témoins, reconnaissant l'exactitude des informations fournies.
7. Notes supplémentaires :
- Espace pour des commentaires supplémentaires, des observations ou des croquis pouvant aider à clarifier les détails de l'accident.
8. Numéro de rapport de police :
- Si l'accident a été signalé à la police, indiquez ici le numéro du rapport de police afin que les deux parties puissent faire un suivi auprès des forces de l'ordre si nécessaire.
9. Informations sur l'assurance :
- Incluez les numéros de police d’assurance et les coordonnées de toutes les parties impliquées.
10. Informations médicales (le cas échéant) :
- Incluez des informations sur tout traitement médical ou dépenses encourues à la suite de l'accident.
En fournissant des informations complètes dans le formulaire de rapport d'accident, vous garantissez que tous les détails pertinents sont enregistrés et facilitez le processus de réclamation pour les deux parties concernées.